Lic. en formación, Universidad Galileo- IPETH Guatemala 2016

domingo, 13 de marzo de 2016

Goniometria de Hombro.

Goniometria de Hombro (Articulación Escapulohumeral).

Abducción de Hombro.

Posición: Paciente en decúbito dorsal; escápula estabilizada contra la camilla; hombro en posición 0; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0.




Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°. 
Eje: Colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral. 
Brazo fijo: Alineado con la línea medioaxilar, paralelo al esternón. 
Brazo móvil: Alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.

Movimiento: Se le pide al paciente que aleje su brazo del cuerpo proyectándolo hacia arriba. Se procede a efectuar la abducción (el miembro superior se aleja de la línea media del tórax). El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.





Valores normales de la Abducción de hombro: 0-160°/180° (AO) y 0-180° (AAOS)


Aducción de Hombro.

Posición: Paciente en decúbito dorsal; escápula estabilizada contra la camilla; hombro en posición 0; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0.




Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°. 
Eje: Colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral. 
Brazo fijo: Alineado con la línea medioaxilar, paralelo al esternón. 
Brazo móvil: Alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.

Movimiento: Se le pide al paciente que acerque su brazo por encima del tronco del cuerpo. Se procede a efectuar la aducción anterior (el miembro superior se acerca a la línea media por delante del tórax). El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.




Valores normales de la Aducción de hombro: 0-30° (AO) y 0° (AAOS).

Flexión de Hombro.

Posición: Paciente en decúbito dorsal; escápula estabilizada contra la camilla; hombro en posición 0; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0.




Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
Eje: Colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.
Brazo fijo: Alineado con la línea medioaxilar.
Brazo móvil: Alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.


Movimiento: Se le pide al paciente que aleje su brazo del cuerpo hacia adelante del mismo. Se practica la flexión. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.




Valores normales de la Flexión de hombro: 0-150°/170° (AO) y 0-180° (AAOS).


Extensión de Hombro.

Posición: Paciente en decúbito ventral; escápula estabilizada con la mano del examinador; hombro en posición 0; brazo estabilizado en la camilla; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0. 



Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°. 
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral. 
Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar. 
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo del humero y superpuesto sobre el brazo fijo. 

Movimiento: Se le pide al paciente que aleje su brazo del cuerpo con dirección hacia atrás. Se realiza la extensión. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.




Valores normales de la Extensión de hombro: 0-40° (AO) y 0-60° (AAOS).


Rotación Interna de Hombro.

Posición: Paciente en decúbito dorsal; hombro en 90° de abducción con el brazo estabilizado en la camilla;codo por fuera de la camilla en 90° de flexión; antebrazo y muñeca en posición 0. 



Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°. 
Eje: colocado sobre el olécranon (codo).  
Brazo fijo: alineado con la vertical perpendicular al suelo. 
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del cúbito tomando como reparo óseo la apófisis estiloides del cúbito y superpuesto sobre el brazo fijo. 

Movimiento: Se le pide al paciente que se efectúan la rotación interna (hacia delante). El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.




Valores normales de la Rotación Interna de hombro: 0-70° (AO) y 0-70° (AAOS).


Rotación Externa de Hombro. 

Posición: Paciente en decúbito dorsal; hombro en 90° de abducción con el brazo estabilizado en la camilla;codo por fuera de la camilla en 90° de flexión; antebrazo y muñeca en posición 0.




Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°. 
Eje: colocado sobre el olécranon (codo).  
Brazo fijo: alineado con la vertical perpendicular al suelo. 
Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del cúbito tomando como reparo óseo la apófisis estiloides del cúbito y superpuesto sobre el brazo fijo. 

Movimiento: Se le pide al paciente que aleje su brazo del cuerpo con dirección hacia atrás de la posición de flexión a 90° que inicialmente tenia. Se efectúan la rotación externa (hacia atrás). El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.




Valores normales de la Rotación Externa de Hombro: 0-70° (AO) y 0-90° (AAOS). 














1 comentario:

  1. Hola soy especialista en medicina fisica y rehabilitacion de Cuba, muy buena tu revision y trabajo sobre goniometria y muy practico para la docencia saludos Dr, julio Cesar

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